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neurológicos leves mejoran con tratamiento médico, aunque
aproximadamente un 30% de ellos volverán a sufrir una recu-
rrencia de síntomas en el futuro. En el caso de las hernias cer-
vicales tratadas con cirugía, el pronóstico es en general muy
bueno, con un menor riesgo (5%) de recurrencia de síntomas.
Los perros que presentan tetraplejia tienen un pronóstico más
reservado para volver a recuperarse.
En cuanto a las hernias discales toracolumbares, el pronóstico
para recuperar función neurológica es bueno tanto con trata-
miento médico como con quirúrgico, siempre que los perros
mantengan la sensibilidad de las extremidades posteriores.
En casos de animales que tienen debilidad o incoordinación
marcada de las extremidades posteriores o los que están pa-
ralíticos pero mantienen la sensibilidad intacta en las extremi-
dades posteriores, el tratamiento quirúrgico proporciona una
mejoría más rápida que el tratamiento médico y evita el riesgo
de que el paciente siga empeorando. Aproximadamente el
90-95% de perros paralíticos que tienen intacta la sensibilidad
de las extremidades posteriores antes de la cirugía volverán a
caminar. Sin embargo, el pronóstico empeora en aquellos ani-
males paralíticos que han perdido la sensibilidad. En este caso,
el tratamiento quirúrgico es siempre el de elección, pero sola-
mente un 50% de los animales que, tras perder la sensibilidad,
se operan en un plazo inferior a 24 horas, volverán a caminar.
Ese 50% disminuye, incluso más, si ese periodo es superior a
24 horas. Por tanto, saber si el perro paralítico ha perdido o no
la sensibilidad de las extremidades posteriores es fundamen-
tal de cara al pronóstico, y por ello es vital que cualquier perro
paralítico sea valorado de manera urgente por un veterinario
neurólogo especializado
tras la aparición de los síntomas.
Paula Martín Vaquero
DVM, PhD, Diplomate ACVIM (Neurology)
La técnica quirúrgica más frecuente para
el tratamiento de hernias cervicales se llama
slot ventral, mientras que más empleada
para tratar hernias toracolumbares es
la hemilaminectomía
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