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im veterinaria
Cirugías poco invasivas
En el caso del codo, el veterinario sostiene que
“lo
ideal sería no tener que hacer más que una ostectomia
distal de cubito para mejorar la congruencia de la arti-
culación entre la cabeza del radio y el cubito”
. E incluso
en animales de seis meses a un año, opta por realizar
una ostetomia dinámica bioblocua de cúbito proxi-
mal, que es
“una cirugía con buenos resultados, poco
invasiva y que puede mejorar la enfermedad del codo de
manera temprana”.
En este sentido, indica que se trata
de cirugías con las que se ha sentido muy satisfecho
en ocasiones.
Por otro lado, añade,
“una patología que vemos muy
frecuentemente en nuestras mascotas es la rotura de li-
gamento cruzado craneal, en la que en los últimos años
hemos realizado muchos avances de la tuberosidad de
la tibia (TTA), donde hemos tenido muy buenos resulta-
dos en gran porcentaje”
. No obstante, en la actualidad,
ha comenzado a realizar otra técnica más compleja: la
TPLO (osteotomía niveladora de la meseta tibial),
“en
la que estoy viendo resultados fabulosos y una recupe-
ración más temprana quizá que con la TTA. Aún así, la
TPLO tiene una curva de aprendizajemás larga y se debe
ir con cautela y respeto para que no tengamos compli-
caciones postquirúrgicas”.
Sistema nervioso
En cuanto al sistema nervioso, Llor indica que la predisposición
a sufrir enfermedades relacionadas también es en función de las
razas.“
Enperros de razas pequeñas encontramos problemas de ines-
tabilidad a nivel del primer segmento de columna cervical y, cuando
sonmayores, pueden sufrir hernias discales de tipo I (extrusión) sobre
todo en la zona toracolumbar”
, explica, indicando que en razas
grandes,
“no en muchas ocasiones encontramos inestabilidad en
los últimos segmentos de la columna cervical (Bowler). Vemos como
muchos de estos de adultos o geriátricos padecen más hernias de
tipo II (protrusión) así como inestabilidades a nivel lumbosacro (sín-
drome de cauda equina)”
.
Hasta ahora los propietarios de unamascota con una de estas po-
sibles dolencias tenían que esperar a comprobar sintomatología
de dolor o cojera, pero
“hoydíadebemos incidir ennuestros clientes
paraque sehaganesas pruebas dediagnóstico tempranoenanima-
les jóvenes conmás omenos predisposición para no tener que llegar
un centro especializado. Muchas veces en los centros veterinarios se
tiende a buscar especialidades de veterinarios ambulantes no nece-
sariamentemuy especializados”
.
Según explica Llor, en las mascotas,
“fundamentalmente vamos a
encontrar problemas a nivel de la articulación del codo, cadera y ro-
dilla”
, matizando que, en animales en desarrollo,
“encontramos so-
bre todo enfermedad displásica en codo, que incluye el proceso an-
cóneo no unido (UAP), fragmentación del proceso coronoides (FCP)
y la osteocondritis disecante del cóndilo medial del humero (OCD)”
.
También señala la displasia de cadera y las luxaciones de rótula
de rodilla.
Ligamentos en rodilla
Asimismo, en animales adultos se encuentran una gran cantidad
de patologías a nivel de ligamentos en rodilla, principalmente
rotura de ligamento cruzado craneal, luxaciones de rótula o en-
fermedad articular degenerativa (EAD).
“Enmenormedida, encon-
tramos afectación en carpo y tarso, y quizá algo más en hombro en
animalesmayores, como es la enfermedad de inestabilidadmedial”
,
dice Llor, quien explica que, en la actualidad, está abierto el de-
bate sobre el diagnóstico temprano de la displasia de codo y de
cadera.
En este sentido, considera que los veterinarios tienen una gran
labor de educación por delante para con los propietarios demas-
cotas, en el sentido de realizar pruebas de diagnóstico por ima-
gen (radiografías principalmente en animales muy jóvenes) tem-
pranas en animales de raza predispuesta, pero que aún no tienen
síntomas, y monitorizar esos cambios que sucederán durante el
crecimiento y comprobar si necesitarán alguna otra prueba como
TAC o artroscopia.
“Y ver si se les aplica de manera temprana una cirugía adecuada en
funciónde la edad”
, añade Llor, que considera que esta es lamejor
forma
“de adelantarnos a lo que luego sucede en estas articulacio-
nes, puesto que todas ellas acaban con enfermedad articular dege-
nerativa (EAD), y es por ello que el diagnóstico temprano va a ser lo
quemejore su calidadde vida y evite desarrollos avanzados de EAD”
.
Razas grandes, más predispuestas
Sobre todo teniendo en cuenta que existen razas que son más
propensas a este tipo de dolencias que se desarrollan en el cre-
cimiento.
“Por ejemplo, en displasia de codo y caderas las razas
grandes sonmás predispuestas y, entre ellas, las principales serían el
labrador retriever y el pastor alemán, además del rotweiller, bóxer,
golden retriever, mastines, etc., y cada vez nos encontramos más ra-
zasmedianas que sufren de estas patologías”
, explica Llor.
En las razas pequeñas, se observan otras patologías más cen-
tradas en rodilla, como pueden ser la luxación medial de rótula,
que va desarrollándose durante el crecimiento y que afecta so-
bre todo al yorkshire terrier, seguido del chihuahua y pinscher
miniatura, así como otras razas toy y sus cruces.
“En otras ocasio-
nes, en estas razas de pequeño tamaño vemos una enfermedad de
la cabeza del fémur que es la enfermedad del Legg-Calvé-Phertes
o necrosis avascular de la cabeza del fémur, a la que las razas más
predispuestas son el yorkshire terrier y el west highland white terrier,
entre otras”
, señala
.
