IM VETERINARIA #4

41 im veterinaria AINE Selectividad COX* Formulación Dosis Vía Frecuencia Indicaciones registradas Duración Carprofeno Preferente COX-2 Inyeción, 50mg/ml 4 mg/kg (= 0,08 ml/kg) SC, IV Dosis única Dolor postquirúrgico Dosis única Ketoprofeno Ninguna Inyección, 10 mg/ml 2 mg/kg (= 0,2 ml/kg) SC q24h Alivio del dolor agudo y la inflama- ción asociados a trastorno musculoes- quelético y otros trastornos dolorosos Hasta 3 días Comprimidos, 5 mg 1 mg/kg (= 1 tablet/5 kg) PO q24h Hasta 5 días, ± el día 1 se puede usar inyección Meloxicam Preferente COX-2 Inyección, 5 mg/ml 0,3 mg/kg (= 0,06 ml/kg) SC Dosis única Analgesia postquirúrgica después de ovariohisterectomía y cirugía menor de los tejidos blandos Dosis única Inyección, 2 mg/ml 0,2 mg/kg (= 0,1 ml/kg) SC Dosis única Dolor postquirúrgico leve a moderado Puede ir seguida de 0,05 mg/kg q24h PO durante 4 días Suspensión oral, 0,5 mg/ml 0,1 mg/kg (= 0,2 ml/kg) dia 1, luego 0,05 mg/kg (= 0,1 ml/kg) PO q24h Inflamación y dolor en enfermedades musculoesqueléticas crónicas Indefinidamente Robenacoxib Selectiva COX-2 Comprimidos, 6mg 1 mg/kg (= 1 comprimido/ 6 kg) PO q24h Dolor e inflamación asociados a trastornos musculoesqueléticos Hasta 6 días Inyección, 20 mg/ml 2 mg/kg (= 1 ml/10 kg) SC Dosis única Dolor e inflamación asociados a cirugía de los tejidos blandos Dosis única Ácido tolfenámico ¿Ninguna? Comprimidos, 6mg 4 mg/kg (= 1 comprimido/1,5 kg) PO q24h Dolor e inflamación asociados a cirugía de los tejidos blandos 3 días Inyección, 40 mg/ml 4 mg/kg (= 0,1 ml/kg) SC q24h Tratamiento adyuvante de enferme- dad de las vías respiratorias altas 2 días, o una vez, se- guidos de comprimidos (véase arriba) En el caso de Meloxicam, que ha crecido un 20% en volumen en el 2016, su auge se debe a la gran cantidad de genéricos con di- cho ingrediente activo presentes en el mercado. Meloxicam, más frecuente para perros y ganado, pero también usado en gatos y animales exóticos, está principalmente indicado para la preven- ción y el tratamiento de inflamaciones de distintas causas y en todos aquellos casos donde se requiera su acción analgésica y antipirética; analgesia post y perioperatoria y post traumática; así como todos los procesos dolorosos e inflamatorios muscu- loesqueléticos agudos o crónicos, especialmente los trastornos osteoarticulares derivados de la psteoartiritis y la enfermedad ar- ticular degenerativa: artrosis de cadera, espondiloartrosis y tras- tornos discales, artrosis de rodilla, codo, etc. Merial y Boehringer A pesar del auge de los medicamentos genéricos, en el mercado de antiinflamatorios aún siguen liderando las marcas originales. Es el caso, por ejemplo, de Merial, con Previcox, y Boehringer, con Metacam. En el caso de Merial, la división de Salud Animal de Sanofi, consigue una cuota de mercado del 25% del total. Previcox alivia el dolor y la inflamación asociados a la osteoar- tritis en el perro; del dolor postoperatorio y la inflamación aso- ciados a la cirugía de tejido blando, ortopédica y dental. Merial también tiene Ketofen, un AINE para perros y gatos adecuado en el caso del tratamiento de los estados inflamatorios y dolo- rosos de los sistemas osteoarticular y músculo esquéletico, en particular: artrosis, traumatismos, luxaciones, esguinces, hernias discales y artritis. En el caso de Boehringer, se sitúa en segunda posición, con el 19% del mercado, gracias, sobre todo, a Metacam. Este es un AINE de uso para perros y gatos. En el caso de los perros, alivia la inflamación y el dolor en trastornos músculo-esqueléticos agu- dos y crónicos. También reduce la inflamación y el dolor posto- peratorio tras una cirugía ortopédica y de tejidos blandos. En el caso de los gatos, alivia el dolor y la inflamación postoperatorios de intensidad leve a modera, tras procedimientos quirúrgicos en gatos tales como cirugía ortopédica y de tejidos blandos. Tras Boehringer Ingelheim, se encuentra Zoetis, con el 14% del mercado. Cierran el Top 5 de principales marcas de antiinfla- matorios, Elanco, con un 11%, seguida muy de cerca por Ceva, con el 10%. El grupo formado por el Resto, se lleva el 22% del mercado. AINES APROBADOS PARA SU USO SISTÉMICO EN GATOS * No todos los medicamentos están aprobados en todas las regiones, y los veterinarios se deben referir a la información y regulaciones locales. Fuente: Uso a largo plazo de AINEs en gatos, Journal of Feline Medicine and Surgery.