IM VETERINARIA #34

quirúrgicos”. También es así en el caso de cardiopatías causa- das por enfermedades sistémicas, como enfermedades endo- crinas o las relacionadas con hipertensión arterial. Por contra, en el área de las enfermedades cardiacas congénitas, el trata- miento quirúrgico es el más frecuente. “En este campo también se ha avanzado muchísimo en los últimos años en cuanto a téc- nicas quirúrgicas y acceso a las mismas”, comenta. Propietarios más implicados en la atención a sus animales Al igual que en la atención y los cuidados que los propieta- rios les prestan a sus mascotas, consiguiendo que se detecten de forma precoz incluso problemas cardiovasculares no visi- bles. Cuando esto ocurre, “las revisiones rutinarias son esencia- les” , subraya la responsable de Cardiología, Medicina Interna y Diagnóstico por Imagen de Diagnosfera, puesto que, si un paciente tiene cita en la clínica para vacunarse, no es solo para ponerle la inyección, sino que “se le realiza una exploración ge- neral que nos puede ayudar a detectar problemas que a ojos de los dueños no son visibles todavía”. También, bajo su punto de vista, sería “muy interesante” rea- lizar más pruebas de screening (tales como la ecocardiogra- fÍa Doppler o un estudio Holter 24 horas), para la detección de enfermedades cardiacas en pacientes asintomáticos “que sabemos que están predispuestos por raza”. Ejemplos de estas patologías son la cardiomiopatía dilatada en Dóberman; la car- diomiopatía arritmogénica de ventrículo derecho en el Bóxer; o la cardiomiopatía hipertrófica en Maine Coon. Asimismo, por su experiencia en la clínica diaria, cuando co- munica a un propietario que su animal tiene una enfermedad cardiaca, por lo general, “la implicación es muy alta” . “La gente sabe que es un problemamédico grave, y que, si no se realizan los seguimientos adecuados y los tratamientos necesarios, las conse- cuencias pueden ser muy negativas”, agrega la especialista. Sin embargo, al referirse a las asignaturas pendientes en es- tas enfermedades, a juicio de Novo lo más importante, “como en todo” , es la prevención. “Y volvemos a lo anterior en cuanto al tema de las revisiones rutinarias. El saber transmitir a los pro- pietarios la importancia de los chequeos anuales, sobre todo a partir de edad geriátrica, es fundamental”, insiste la veterinaria. Por otra parte, cree que el screening para la prevención de en- fermedades cardiacas congénitas y un protocolo para la cría de determinadas razas según dichas pruebas, “es algo que en España todavía no tenemos bien definido como en otros países a nivel europeo”. Por eso, desde su punto de vista, impulsar el enfoque Health ayudaría a mejorar tanto el diagnóstico como el tratamien- to de estas enfermedades. Para María Novo, “claramente” , las mascotas no son solo animales de compañía. “Los beneficios emocionales, psicológicos y físicos que las mascotas aportan a nuestra sociedad tienen múltiples evidencias científicas. Solo por enumerar algunas: su papel en la prevención de enfermedades, la reducción del estrés y el bienestar de las personas”. Con lo cual, concluye, “si nuestras mascotas están bien nosotros también, y a ello contribuye el concepto One Health”. saber más, avanzar más”. Especialmente a la hora de abordar el gran desafío que se encuentran los profesionales en este campo de la medicina animal: las enfermedades derivadas del aumento de la esperanza de vida de las mascotas. O más concretamente, las valvulopatías degenarativas. Como explica la veterinaria, estas patologías son, “sin duda” , las que más se diagnostican en las consultas. Según los últimos estudios pu- blicados al respecto, “representan entre el 75% de las patologías cardiacas en pequeños animales”. De ellas se sabe que afectan más a razas de pequeño tamaño (es decir, menores de 20 kilogramos), “aunque también las po- demos observar en razas de mayor tamaño con menor inciden- cia”, apunta Novo. De la misma forma, se ha observado que la frecuencia de esta patología cardiaca es 1,5 veces más fre- cuente en machos que en hembras. En cambio, “la causa de la enfermedad sigue siendo desconocida” . Solamente se ha descri- to un componente hereditario en varias razas en el desarrollo de la misma, así como un componente genético en otras. Cardiología humana y veterinaria, ¿dos caras de la misma moneda? Además, guardan aspectos en común con las patologías simi- lares que se encuentran en la medicina humana. En palabras de la especialista, “tienen que ver, ya que, en cuanto a estructu- ra y función, las características del corazón de perros y gatos son las mismas que en personas”. Sí que es verdad, apostilla, que en cuanto a fisiopatología y patogénesis “no hay tanto en co- mún”, por el mero hecho de que la cardiopatía más frecuente en humana es la enfermedad coronaria. Por contra, no es así en cardiología veterinaria, en la cual los factores que más in- fluyen en la presentación de la misma (hábitos alimenticios, estilo de vida, rutinas…) “no tienen el mismo impacto en nues- tros pacientes”, explica la veterinaria, añadiendo, por otro lado, “que hay otras enfermedades cardiacas, como la cardiomiopatía hipertrófica, la hipertensión arterial o las distintas cardiopatías congénitas, que siguen el mismo modelo en medicina humana y veterinaria”. Igualmente, aunque en salud humana los factores externos tengan más peso a la hora de prevenir enfermedades cardia- cas, en veterinaria también hay que tener en cuenta esas cla- ves para su manejo. Al respecto, la especialista apunta que “en nuestro medio, al igual que en medicina humana, unos buenos hábitos alimenticios (como una dieta bien formulada, con la can- tidad de ingesta diaria y el uso de complementos nutricionales adecuados), juegan un papel muy importante en la prevención de muchas enfermedades, y en particular, de las cardiopatías”. Es muy importante, remarca Novo, “que nuestros pacientes realicen una actividad física controlada adecuada a su especie y edad”, puesto que la obesidad aumenta “de forma exponencial ” la incidencia de enfermedades. Ya no solo cardiovasculares, agrega, “también respiratorias, endocrinas o articulares”. En cuanto a los tratamientos que más presencia tienen a día de hoy en las consultas de los cardiólogos veterinarios, la doctora expone que, al hablar de patologías degenerativas, “los trata- mientos médicos son más frecuentes frente a los tratamientos 39 im veterinaria