IM VETERINARIA #27

72 im veterinaria Además, según la Red Nacional de Vigilancia de Salud Pública en 2019 se habría registrado el pico máximo de tasa de infec- tados en esta comunidad autónoma. Durante 2015–2019 se han declarado 177 casos de leishmaniosis (162 confirmados y 15 probables). Sólo tres casos (2%) de los confirmados tenían antecedente de viaje a país endémico. La tasa de incidencia aumentó ligeramente durante 2017, pasando de 0,32 de 2016 a 0,44 por 10 habitantes, variable que ha tenido una tendencia ascendente en el periodo estudiado. Durante 2018 se mantie- ne el número de casos constante, pero es a partir del 2019, cuando la tasa alcanza su pico máximo, con 0,52 casos por 10 habitantes. Granada, Jaén, Sevilla y Málaga son las provincias de Andalucía con más casos declarados. Medidas efectivas Sin ningún tipo de dudas, la medida preventiva más efec- tiva ante la leishmaniosis es la prevención. Una prevención El cambio climático ha provocado que haya casos de leishmaniosis autóctona en zonas como Cantabria One Health El pasado 1 de junio se celebró el Día Mundial de la lucha frente a la leishmaniosis. Esta zoonosis, que afecta tanto a animales como a seres humanos, está presente en más de 98 países y cada año suma de 1,5 a 2 millones de nuevas personas afectadas, además de más de 30.000 fallecidos. Estas nada desdeñables cifras recuerdan, por lo tanto, que para su prevención y tratamiento es indispensa- ble el enfoque One Health. Así lo recuerda el presi- dente de la Organización Colegial Veterinaria (OCV), Luis Alberto Calvo: “La salud de los animales está ín- timamente ligada a la salud de las personas, y ambas influidas de modo decisivo por el clima y el medio am- biente, base del concepto One Health o Una sola salud, y esto una vez más se ejemplifica en el caso de la leish- maniosis”. Cada año, 385.000 perros se contagian de leishma- niosis. Aunque es una enfermedad que afecta princi- palmente a los animales, en los últimos años en Espa- ña se han detectado 700 nuevos casos en personas. El sector veterinario juega un importante papel en la prevención de esta enfermedad. que debe realizarse a lo largo de todo el año, y no tan solo durante las épocas más cálidas. Y es que el periodo de ries- go de la picadura del flebotomo se ha extendido no limitán- dose exclusivamente a los meses de calor. Se recomienda a los dueños de animales de compañía, evitar los paseos a última hora de la noche o primera de la mañana en los me- ses más cálidos del año. Hay diferentes métodos de protección, que deben elegirse en función del estilo de vida del animal y del propietario, además del lugar en el que se vive. La principal medida pre- ventiva que ha mostrado eficacia para mitigar el contagio de leishmaniosis es el uso tópico regular de antiparasitarios re- pelentes en forma de collares y spot-on. Desde MSD Animal Health recuerdan que la eficacia preventiva de los piretroi- des en perros, mostrada en diferentes estudios, es cercana al 100% en términos de protección, y esto conlleva a la pro- tección indirecta de las personas u otros perros que viven en contacto con los perros protegidos con antiparasitarios indicados para repeler la picadura de los flebótomos trans- misores. Las vacunas también son una opción a la hora de mitigar los graves efectos que puede provocar la leishmaniosis. Sin embargo, hay que tener en cuenta que tienen que usarse en combinación con otros repelentes. Asimismo, también es importante el testeo regular de los perros, ya que esta es la principal manera saber si hay portadores asintomáticos con capacidad de transmisión como hospedadores. En este sentido, desde la Organización Colegial Veterinaria Española (OCV), su presidente , Luis Alberto Calvo, afirma que “ hay leishmaniosis en prácticamente toda España y los síntomas pueden tardar en aparecer varios meses después del contagio. La mejor cura es la prevención, y el mejor pronóstico lo tiene la rapidez en el diagnóstico”. Si se diagnostica y trata a tiempo, el animal recupera su calidad de vida, aunque per- manece infectado y positivo a Leishmania para toda la vida. Asimismo, desde la Organización Colegial Veterinaria reco- miendan acudir cuanto antes al veterinario en caso de que un perro adelgaza, tiene problemas renales o hepáticos, co- jea sin motivo aparente, presenta lesiones cutáneas con heri- das que no curan bien, piel seca, caspa, hocico y almohadillas con grietas, uñas muy largas o simplemente está apático y con debilidad. Otras especies Pese a que en la mayor parte de los casos la enfermedad se transmite de mosquitos a perros, también pueden darse casos en gatos, hurones y humanos. Por ejemplo, a princi- pios de este año se detectó el primer caso de leishmaniosis en un hurón doméstico, manifestando que estos animales juegan también un papel epidemiológico potencial como huéspedes reservorios de Leshmania infantum . En gatos, por ejemplo, el aumento del desarrollo de la Me- dicina Felina ha provocado que se detecten más casos de leishmaniosis. Dependiendo de las zonas de España, la inci- dencia variaría entre el 3% y el 26%.