IM VETERINARIA #13 ANUARIO

83 anuario 2018 han permitido entender la fisiopatología de muchas enferme- dades, aportando datos que están ayudando a diagnósticos y tratamientos cada vez más efectivos” . También menciona los avances en otros campos como la farmacología, que están permitiendo tratamientos médicos más efectivos de enferme- dades que afectan al sistema nervioso. “ Dentro de las lesiones medulares, las hernias discales agudas son en la pr á ctica diaria los casos que m á s frecuentemente aten- demos en los servicios de neurología” , explica, “y junto con las crisis epilépticas suponen una gran parte de nuestros casos” . La disponibilidad de medios avanzados de diagnóstico por ima- gen, como puede ser la resonancia magnética, han permitido avanzar mucho más en una resolución adecuada, sobre todo en casos de lesiones intracraneales, destaca Recio, que advier- te, no obstante, que “tampoco se debe caer en el error de pensar que el uso indiscriminado de estos medios permite en cualquier caso el diagnóstico correcto”. M ás de una quincena de veterinarios españoles son especialistas en neurología, diplomados por lo tanto por el Colegio Europeo (o americano) de neurología veterinaria. Alfredo Recio , propietario de la clínica veterinaria Levante en San Javier (Murcia), ha con- cluido recientemente la residencia del Colegio Europeo en Neurología y Neurocirugía en el Hospital Clínic Veterinari de Barcelona. “El nivel de preparación y medios en la especialidad de neurología está creciendo a pasos agigantados en los últimos años en nuestro país” , asegura, explicando que es debido al creciente número de veterinarios que, tras finalizar los estu- dios, están decididos a especializarse, no solo en neurología sino también en muchas otras disciplinas. “Obviamente este sobreesfuerzo en formación lo está exigiendo la sociedad, que quiere lo mejor para su mascota y al igual que ocurrió en su momento en medicina humana. El presente y el fu- turo de la veterinaria clínica está en la especialización y esta debe estar perfectamente reglada y unificada para que cada especia- lista esté realmente preparado” , indica Recio, que matiza que el actual número de especialistas en neurología es el mayor de una especialidad en España, “muy por delante de otras discipli- nas como cirugía omedicina interna, lo cual refleja el gran interés que despierta la neurología”. Material avanzado También considera que el nivel en medios de diagnóstico o tratamiento se ha incrementado de manera exponencial du- rante los últimos años, con la incorporación de resonancias magnéticas de bajo y alto campo, tomografía computerizada o aparatos de electrodiagnóstico. “Ambos se necesitan mutua- mente: el especialista precisa de medios adecuados y de poco sir- ve invertir en medios diagnósticos en neurología sin la participa- ción de un especialista. Así lo está reflejando el panorama actual, con la creación de nuevos hospitales de referencia o la actuali- zación de hospitales antiguos que están invirtiendo en material avanzado e incorporando especialistas en sus plantillas”, valora. En este sentido, dice que los grandes avances de los últimos años parten sobre todo desde la incorporación en la clínica diaria de medios avanzados de diagnóstico por imagen como la resonancia o el TAC, “que han permitido la identificación de enfermedades de las que antes se tenía poca o ninguna informa- ción” . Los avances en diagnóstico, gracias a mejores medios de intervención quirúrgica y, sobre todo, a la preparación profe- sional de los especialistas, están permitiendo obtener, en opi- nión de Recio, excelentes resultados en lesiones medulares “al seleccionar también con más objetividad los casos que requieren realmente un manejo quirúrgico y elegir la técnica quirúrgica adecuada”. Cirugía intracraneal Indica que lo mismo ocurre con cirugías intracraneales “que hasta hace pocos años suponían casi una utopía y hoy se reali- zan en diversos centros de especialistas en España”. De hecho, añade, la evolución en el diagnóstico ha ido de la mano de los avances en neuropatología, microbiología o genética “que “La verdadera complejidad de la neurología está en el diagnóstico de los casos, ahí es donde se deben aplicar los conocimientos como especialista”