Las enfermedades relacionadas con el dolor y la patología articular están muy extendidas en veterinaria. Las más comunes desencadenan en la formación de una osteoartritis (AO) o enfermedad articular degenerativa (EAD), patologías que se desarrollan durante el crecimiento. Fundamentalmente, los veterinarios se encuentran con displasia de cadera y codo. Junto a estas, y según Miguel Llor, cirujano veterinario y socio fundador de Animalicos Hospital de Día Murcia, "la enfermedad de ligamento cruzado craneal es muy frecuente en la clínica diaria, la cual desarrolla una AO/EAD pronto debido a la inestabilidad que produce en la rodilla". Sin embargo, son muchas las patologías que pueden desencadenar una enfermedad articular degenerativa y todas las articulaciones sinoviales son susceptibles.

Tanto la osteoartritis como la enfermedad articular degenerativa en perros siempre va a ser secundaria; en gatos, sin embargo, suele ser primaria (sobre todo en cadera). "A día de hoy, es la primera causa de dolor en nuestras mascotas. Hay estudios que hablan de qué tres de cada cuatro perros con más de siete años padecen osteoartritis", indica el veterinario.

Medicamentos y otros tratamientos

En la actualidad son muchos los fármacos y las posibilidades para el tratamiento del dolor articular en las mascotas. Según Llor, los AINEs aún son los fármacos que más se usan, pero se empiezan a combinar con otros. Asimismo, también van cambiando según el grado de OA/EAD que padezca el animal, o del umbral del dolor que presenta cada caso.

Además, está el uso de medicamento en infiltraciones (PRP, células madre, hialurónico, etc.), anticuerpos mononucleares. Asimismo, a todo esto "hay que sumar los servicios de fisioterapia y rehabilitación, de los cuales a día de hoy disponemos, y que ayudan muchísimo al control y a la monitorización del dolor articular".

El dolor articular y el trabajo en la clínica

En Animalicos Hospital de Día Murcia, el principal trabajo es explicar bien esta patología al propietario: "En qué consiste, cómo se diagnostica, pasar encuestas LOAD a los propietarios para que ellos puedan valorar y fijarse en la movilidad de su animal y ser parte del diagnóstico, tratamiento y monitorización a largo plazo de estos pacientes", según el veterinario.

También destaca que es importante monitorizar bien a los pacientes. "No todos los animales responden igual al mismo fármaco con el mismo grado de COAST en la OA de una articulación. Con ello me refiero a que hay que empezar desde abajo en cuanto al uso de los fármacos, y a medida que va respondiendo el animal, ir modificando el tipo de AINES y la combinación con otros fármacos y terapias. Hay que controlar analíticamente al animal con regularidad para vigilar hígado y riñón", explica Miguel Llor.

Innovación en tratamiento y dolor articular

Entre las innovaciones en este campo, el experto destaca que la apuesta más fuerte de los laboratorios en estos últimos años ha ido encaminada hacia al tratamiento y manejo del dolor articular. "Sigue siendo su apuesta más grande y donde más energías gastan todos los laboratorios. A mi parecer, porque quizás es la patología más frecuente en el día a día de la clínica veterinaria en pequeños animales".

En su opinión, deberían pasar estos casos a la unidad del dolor, donde el trabajo conjunto del traumatólogo, anestesista y fisioterapeuta confluya para poder llevarlos, y "realizar una medicina multimodal en el tratamiento de la OA/EAD que no sólo sean fármacos y la combinación entre ellos".

El interés de los veterinarios

A la hora de analizar esta profesión, el cirujano veterinario Miguel Llor ve que la traumatología en la última década ha experimentado un importante auge. "Existe mucha oferta de formación con cursos, postgrados, talleres, etc. y el interés que también despierta en los veterinarios y que cada vez somos más los que desarrollamos esta especialidad. Pero creo que también pasa en general con el resto de especialidades. El veterinario es cada vez más consciente de que es necesario especializarse, y estoy de acuerdo".

Los retos de la clínica

Animalicos Hospital de Día Murcia ha sido un centro que, desde su inicio en 2007, ha puesto siempre la lanza en la especialización, fundamentalmente en la cirugía, traumatología y ortopedia. "A lo largo de los años se ha mejorado en esta especialidad, y hemos ido desarrollando y formando equipo en otras especialidades también, como son la neurología, neurocirugía, cardiologías, anestesia y endoscopia, entre otras."

En la actualidad, están desarrollando un proyecto con la ampliación de las instalaciones, dándole más notoriedad a las diferentes especialidades que tienen. "Ahora vamos a poder mejorar y con ello dar mejor servicio al resto de compañeros que así lo deseen en nuestra Región", explica Miguel Llor y añade al respecto: "Las obras terminarán en mayo aproximadamente, impulsando un gran servicio de neurología, neurocirugía, oncología y, especialmente, con la incorporación con el TAC/SCANER que vamos a tener".

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